医学纲目.四十卷.明.楼英撰.明嘉靖四十四年曹灼刊本

医学纲目.四十卷.明.楼英撰.明嘉靖四十四年曹灼刊本

一、作者与成书背景

《医学纲目》四十卷,明楼英撰。楼英字全善,号太素,浙江萧山人,生于元末,卒于明初,博通经史,尤精于医。其学宗《内经》《难经》,兼采仲景以下诸家,积数十年临证与研读之功,撰成此书。书名“纲目”,取“纲举目张”之意,欲以脏腑为纲,以病证为目,统摄浩繁的医理方书,使学者有阶可循。现存明嘉靖四十四年曹灼刊本,为是书较早且影响深远的刻本之一,卷帙完整,版刻清朗,可窥明代中期医籍刊刻风貌。

二、内容概要与编纂体例

全书四十卷,分十部,以阴阳脏腑为纲,以病证为目。首列阴阳脏腑总论,次分五脏六腑诸病,再及伤寒、妇人、小儿、运气等门。每病之下,先引《内经》经文以明其源,次列历代名贤之论以畅其流,后附方药针灸以施其治。楼氏于《内经》用力尤深,凡病证皆求其经旨所在,故书中考据精详,条理清晰。其于伤寒一门,不泥成说,折衷诸家;于杂病则按脏腑分隶,使病有定归,方有定守。所引文献上自《素问》《灵枢》,下逮金元四大家,旁及历代本草方书,采撷宏富而剪裁有法,堪称明代以前医学文献之总汇。

三、文献价值与学术影响

《医学纲目》在中医学术史上具有承前启后的地位。其一,编纂体例严谨,以脏腑为纲统摄诸病,较之前代方书按病分门者更具系统性,为后世医书编纂提供了范式。其二,保存了大量散佚或稀见的医学文献,所引宋元以前医籍,今多不存,赖此书得窥一二,具有重要的辑佚与校勘价值。其三,楼氏于每病之后所加按语,融会经旨与临证心得,非徒事抄撮者可比,于临床辨证颇有启发。明代王肯堂《证治准绳》即受其影响,清修《四库全书》亦著录是书,可见其为历代医家所重。嘉靖曹灼刊本流传有绪,版式古雅,是研究明代医学出版与文本流传的实物资料。

四、阅读建议

本书卷帙浩繁,初学宜先读卷首总论及五脏六腑诸门,把握其以脏腑统病之纲,再及伤寒、妇人、小儿等专卷。阅读时当留意楼氏引书之法:先经后论,先论后方,其按语处尤宜细玩。若作研究之用,可结合《内经》《伤寒论》及金元四大家原著对读,以见其取舍去取之意。嘉靖刊本为繁体竖排,无标点,今日读者可参校后世整理本,然版本校勘仍当以原刻为据。书中方药针灸并载,临证参考时须辨证准确,不可拘泥。另需注意,古籍中个别字句因版刻漫漶或传写致误,研读时宜参酌他本,不可径以孤证为断。

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