《古书医言》四卷，日本江户时代医家吉益东洞所撰，是研究日本古方派医学思想的重要文献。吉益东洞（1702—1773），名为则，字公言，号东洞，以倡导“万病一毒论”和复兴张仲景古方而闻名。此书为其医学随笔与读书札记的汇编，集中体现了东洞对古医籍的解读与临证心得。
背景与成书
江户中期，日本医界深受金元医学与后世派影响，医风偏于温补。吉益东洞起而矫之，主张回归《伤寒论》《金匮要略》等汉代古方，强调“方证相对”，排斥阴阳五行空谈。《古书医言》即其研读古书、考辨医理、记录治验的产物，书名“古书医言”意即从古医书中引发的医学言论。全书四卷，内容涉及医论、药论、方解、病案及对前人医著的评述，是了解古方派学术主张的第一手资料。
内容概要
卷一多为总论，阐述东洞对医学本质、病因病机及诊疗原则的看法，其中“万病一毒”说贯穿始终，认为疾病皆由“毒”所致，治疗当以驱毒为要。卷二至卷三侧重方药，对《伤寒论》常用方剂如桂枝汤、麻黄汤、小柴胡汤等逐一辨析，结合自身经验说明其适用指征与加减法。卷四收载医案与杂论，涉及内科、外科、妇科等病证，展示其辨证思路与用药风格。全书语言简练，说理直截，不尚浮辞，体现了古方派“实证”与“实用”的取向。
文献价值
《古书医言》是研究吉益东洞学术思想及日本古方派医学的核心文本之一。其价值主要体现在三方面：其一，书中对古方方义与临床应用的解释，反映了江户时代日本医家对张仲景学说的接受与转化，是中日医学交流史的重要素材；其二，东洞的“万病一毒”论与“方证相对”思想，对后世日本汉方医学影响深远，本书为理解这一脉络提供了原始依据；其三，书中保存的医案与药论，可与同时代中国医籍互参，具有临床文献学意义。需要说明的是，本书版本系统较为复杂，读者研读时宜参考经过整理的现代排印本或校注本。
阅读建议
本书适合具备一定中医基础、对日本汉方医学或医学史感兴趣的读者阅读。初读者可先了解吉益东洞的生平与古方派的基本主张，再进入正文；阅读时宜与《伤寒论》《金匮要略》原文对读，以见其诠释之得失。书中议论带有强烈的个人色彩，读者宜保持批判眼光，结合临床实际与后世研究加以甄别。若作学术引用，务必核对可靠版本，避免依据网络流传的零散文字。本网站提供《古书医言》四卷本电子资源，仅供学习研究之用，欢迎中医文献爱好者下载参阅。