《痘科键删正补注》是中医痘疹专科的重要文献，原题《痘科键》，后经删正补注而成。痘疹一科，古称“哑科”，因小儿不能言，辨治尤难。明清时期，痘疹专著大量涌现，此书正是在这样的学术背景下产生的。
背景与成书
痘疹即天花，曾严重威胁小儿生命。中医对痘疹的认识经历了从“胎毒”说到“疫毒”说的演变。明代以降，专科著作渐多，如《痘疹心法》《痘科类编》等。《痘科键》原书作者及成书年代尚待进一步考证，而《痘科键删正补注》则是在原书基础上，经后人删繁正误、补充注释而成，体现了痘科知识的传承与修正。
内容概要
全书共六卷，内容涵盖痘疹的病因病机、辨证要点、治法方药及预后判断。卷一多论痘疹总纲，如痘毒来源、气血盛衰与痘疹的关系；卷二至卷五按痘疹病程分期论述，包括发热、见点、起胀、灌浆、收靥、结痂等阶段的辨证与治疗；卷六则专论兼证、变证及护理禁忌。书中方剂多注明药物组成、炮制及用法，并附有加减法，切于临床实用。
文献价值
本书的价值主要体现在三方面：其一，保留了《痘科键》的基本内容，并通过删正补注反映了后世医家的学术见解，有助于考察痘疹学术的流变；其二，书中对痘疹各期的辨证描述细致，尤其对顺逆、险证的鉴别有独到之处，对理解中医儿科辨证思维具有参考意义；其三，所载方剂多来自临床实践，对研究古代痘疹治疗用药规律提供了素材。需要说明的是，本书版本情况较为复杂，读者研读时应留意不同版本间的差异。
阅读建议
本书适合中医文献研究者、中医儿科临床医师及中医爱好者阅读。建议先通读卷一总论，把握痘疹的基本理论框架；再按病程顺序研读各卷，注意前后文义的贯通；对于方药部分，可结合现代《方剂学》教材对照理解，但不可直接套用。由于痘疹已在全球范围内被消灭，本书的临床指导意义更多体现在辨证思路与学术史研究层面。阅读时宜参考《中医儿科学》及痘疹专著如《痘疹心法》等，以形成系统认识。此外，书中部分术语古今异义，需借助中医辞书辅助理解。
《痘科键删正补注》作为痘疹专科文献，虽篇幅不大，却凝聚了古代医家与痘疹斗争的经验与智慧，值得中医文献与临床研究者重视。